Март 2015 - Кыргызстан одна из стран с самым высоким бременем туберкулеза (ТБ) в Европе; расчетная заболеваемость составляет 141 случаев туберкулеза и 9,5 смертей на 100 000 населения. В соответствии с последними данными распространенность туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) составляет 26 процентов среди впервые выявленных больных туберкулезом.

В связи с ростом проблемы МЛУ-ТБ в стране, Национальная программа по борьбе с туберкулезом при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики, в сотрудничестве с финансируемым USAID проектом TB CARE I, реализуемым Королевской Нидерландской ассоциацией по лечению и профилактике туберкулеза объединили свои усилия для решения этой серьезной проблемы. В соответствие с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, для содействия улучшению национальных стандартов лечения туберкулеза, в 2012 году были разработаны и утверждены Национальные руководства и протоколы по МЛУ-ТБ. А также новые протоколы, относящиеся к внедрению инфекционного контроля, ведению туберкулеза у детей и лечению туберкулеза в амбулаторных условиях.

Комплексный программный подход обучения по МЛУ-ТБ, предложенный KNCV, собрал вместе специалистов медицинских организаций и представителей общин. Это повысило внимание общественности к проблеме и способствовало внедрению единого подхода к ведению МЛУ-ТБ больных. Основой усовершенствованного подхода является расширение доступа к быстрой высококачественной диагностике МЛУ-ТБ, своевременное начало лечения для каждого пациента, наряду с социальной и психологической поддержкой пациентов и их семей, а также участие общественности, направленное на снижение стигмы.

Хакмиддину 33 года, он живет в маленькой деревне на севере Кыргызстана. Он неоднократно лечился по поводу туберкулеза, который был диагностирован более десяти лет назад. К сожалению, он никогда не получал полный курс лечения, так как после выписки из стационара он каждый раз возвращался к работе, и в результате, прекращал принимать необходимое лечение. Более того, во время его длительной истории болезни туберкулезом, он часто прислушивался к советам своих знакомых и начинал самостоятельно принимать новые антибиотики, без назначения врача.

История Хакмиддина является достаточно типичной. Его отец и племянница тоже страдают от туберкулеза и МЛУ-ТБ, им также не удалось завершить программу лечения и излечиться. В период, когда Хакмиддин и его семья заболели туберкулезом, лечение под непосредственным наблюдением (DOTS+) уже было внедрено в стране, однако ограниченные поставки лекарственных препаратов не позволяли назначить стандартный курс лечения всем нуждающимся пациентам.

В 2013 году, после женитьбы Хакмиддина и рождения его дочери, его самочувствие ухудшилось. В связи с ухудшением здоровья, он не мог более заботиться о своей семье и обратился за медицинской помощью. На этот раз  Хакмиддин надеется полностью излечиться. Так как сейчас, в стране имеются новые стандарты лечения МЛУ-ТБ и высококачественные лекарственные препараты, подготовленная команда специалистов, обученных при поддержке KNCV, социальная поддержка, и его личная приверженность к завершению лечения.

«Я многое пережил и не повторю прошлых ошибок. Я принял решение стать здоровым, ради моей маленькой дочери и жены» говорит Хакмиддин. «Я уверен, что сейчас я могу завершить мое лечение и быть здоровым, потому что сейчас я имею всю необходимую поддержку и понимание».

Усилия национальных партнеров, совместно с USAID, привели к улучшению показателей успешного лечения МЛУ-ТБ с 42 % в 2011 году до 57 % в 2013 - учитывая сложность лечения МЛУ-ТБ это значительный результат.

Проект TB CARE I в Кыргызской Республике был завершен в январе 2015.

* Полное имя пациента не разглашается.