Квітень 2014. - анкета для пацієнта, розроблена з метою скринінгу на наявність ознак туберкульозу, допомагає покращити діагностику серед людей, які живуть з ВІЛ, та дає пацієнтам шанс на швидше одужання.

Андрій (прізвище не вказується з міркувань конфіденційності) живе з ВІЛ з 2010 року. Коли у нього вперше виявили ВІЛ, його самопочуття, як йому тоді здавалося, залишалося в нормі. На невеликий кашель та втому він не звертав тоді уваги. Ці незначні симптоми не здавалися йому важливими, аж доки ними не зацікавився лікар.

На сьогодні туберкульоз є найбільш поширеною причиною смертності серед людей, які живуть з ВІЛ (ЛЖВ). Смертність від туберкульозу становить 60% від усього числа смертей серед ЛЖВ в Україні. Однією з основних причин такої високої смертності є той факт, що туберкульоз часто виявляють на пізніх стадіях, механізм раннього виявлення захворювання не спрацьовує належним чином.

«Туберкульоз – це те, чого я найбільше боявся, відколи дізнався про свій ВІЛ-статус,» - каже Андрій. - «Я завжди очікував серйозних симптомів, оскільки знав, що туберкульоз вбиває ВІЛ-позитивних людей. Втім я й гадки не мав, що такий поширений симптом, як кашель, може бути ознакою грізної хвороби.»

Всесвітня організація охорони здоров’я вважає анкетування щодо основних ознак туберкульозу одним із найбільш дієвих методів регулярного скринінгу на туберкульоз серед ЛЖВ. У 2013 році, за підтримки проекту USAID «Посилення контролю за туберкульозом в Україні», такі анкети для пацієнтів почали використовуватися як засіб первинного скринінгу та діагностики туберкульозу у СНІД-центрах десяти регіонів, в яких працює Проект USAID.

«Анкетування допомагає і пацієнтові, й лікарю. Користуючись анкетою, лікар не пропустить жодного симптому, а на заповнення опитувальної форми йде значно менше часу, ніж на обговорення цих питань», - говорить Ірина Бондар, фтизіатр Харківського обласного центру профілактики та боротьби зі СНІДом.

«Якби не опитувальник, я б ніколи не звернув увагу на кашель», підтверджує Андрій.

З моменту впровадження скринінгової форми, майже 21000 ЛЖВ (приблизно 90% ЛЖВ, які відвідали СНІД-центр протягом цього часу) заповнили анкету за рекомендацією свого лікаря. За результатами скринінгових інтерв'ю, майже кожного третього пацієнта було направлено на мікроскопію мазка мокротиння, при цьому 8% результатів аналізів на туберкульоз виявилися позитивними. Це вплинуло на збільшення рівня виявлення захворювання майже на 40%, оскільки лікарі переконалися в дієвості анкетування і почали активно використовувати новий інструмент для скринінгу туберкульозу серед своїх пацієнтів.

Дедалі більше пацієнтів вирішують пройти обстеження на туберкульоз, коли розуміють, що зміни у їх самопочутті можуть бути ознаками серйозного захворювання. На практиці це означає вчасну діагностику туберкульозу для більшої кількості хворих, а отже значно більше шансів на успішне одужання.

«Важко відчувати себе щасливим, коли в тебе діагностовано туберкульоз», - каже Андрій. «Та все ж мені пощастило, бо я знаю, що моє захворювання було виявлене вчасно. Я пройду курс лікування, і туберкульоз не зможе вбити мене».